Wat is een knieprothese?
Wat is een knieprothese en wanneer spreken we over een operatie?
Een knieprothese is een kunstprothese die het gewricht en het kraakbeen vervangt van je versleten knie.
Een versleten knie is het kraakbeen die versleten is in het gewricht zodat de botten in de knie gedeeltelijk of volledig bloot komen te liggen.
Als het kraakbeen gedeeltelijk of volledig verdwenen is kan het gewricht niet meer soepel bewegen, en ondervind je veel last en pijn.
De knieprothese is ontworpen zodat ze zo goed mogelijk de normale knie nabootst.
Bij constante pijn heb in je knie, kan je ervan uitgaan dat je knie versleten is.
Met Röntgenfoto’s kan je zien in hoever de knie slijtage toont.
Wanneer het kniegewricht beschadigt is door slijtage of artrose, kun je een kunstgewricht laten plaatsen?
Anatomie van de knie
Een kniegewricht staat uit 3 delen:
het bovenbeen (femur)
het onderbeen (tibia)de knieschijf (patella)
Aan de buitenkant van de knie bevinden zich twee meniscussen, één aan de buitenkant en één aan de binnenkant.
De meniscus dient als schokdemper van de knie.
Je heb twee kruisbanden en twee gewrichtsbanden, die zorgen voor de stabiliteit van de knie.
Het kniegewricht lijkt op een scharnier, die ervoor zorgt dat de knie kan buigen en strekken.
Tussen de uiteinden van deze botten ligt een laag kraakbeen, die ervoor zorgt dat je soepel kunt bewegen en die de schokken opvangt.
Doordat dit kraakbeen versleten of onbestaand is, kan je uw knie niet meer soepel bewegen en ontstaat er pijn en ontsteking.
Na de operatie van een nieuwe knie moet je de knie voldoende kunnen plooien en moet de knie voldoende stabiliteit bieden zodat men nadien activiteiten zoals betreden van trappen, beperkt lopen en sporten nog steeds kan uitoefenen.
Wanneer is het tijd voor een nieuwe knieprothese?
Wanneer de röntgenfoto’s een duidelijke slijtage laat zien en als je erge pijn hebt, kan je beter eens nadenken voor een knieprothese te laten steken.
Als de pijn te groot is en je kan nog nauwelijks bewegen, is misschien een nieuwe knieprothese de enige optie.
Omdat het dagelijks functioneren bijna onmogelijk gekomen is, word een nieuwe knieprothese geplaatst.
Na een nieuwe knieoperatie moet je uw knie voldoende kunnen plooien en voldoende stabiliteit bieden zodat men nadien activiteiten zoals het betreden van trappen, wandelen en je dagelijkse activiteiten nog kunt doen.
Een nieuwe knie op jonge leeftijd proberen ze zoveel mogelijk uit te stellen.
De gemiddelde leeftijd voor een nieuwe knie is 70 jaar, maar de patiënten worden met de jaren jonger.
Een nieuwe knie heeft een levensjaar van 15 tot 20 jaar heeft, proberen we bij jongere mensen de ingreep zolang mogelijk uit te stellen.
Soorten knieprothese.
Je hebt een totale knieprothese en een halve knieprothese
Een totale knieprothese word vervangen door een totaal kunstgewricht.
Dit kunstgewricht bestaat uit 3 delen;
het onderdeel voor het onderbeen
en een onderdeel voor het bovenbeen
een onderdeel voor de knieschijf
Bij het plaatsen van een volledige knieprothese word het versleten kraakbeen vervangen door een implantaat.
Een rondvormig stuk word geplaatst op het bovenbeen, en een metalen stuk op het onderbeen, daartussen word een laag kunststof geplaatst die ervoor zorgt dat de twee metalen delen goed kunnen scharnieren.
Een halve knieprothese is meestal de binnenkant of de buitenkant van de knie versleten, en er word dan een halve knieprothese geplaatst.
Bij een halve knieprothese word het versleten kraakbeen verwijderd , langs de binnenkant of de buitenkant, naargelang de slijtage zit.
Enkel het deel die versleten is word vervangen door een implantaat.
Een halve knieprothese word op dezelfde manier uitgevoerd als een volledige prothese, maar bij een halve knieprothese word enkel het versleten deel vervangen.
De operatie
De operatie van een totale knieprothese duurt ongeveer 1 tot 2 uur, voor een halve knieprothese is dat iets minder lang.
Voor de verdoving kan je kiezen voor plaatselijke verdoving, maar er kan ook gekozen worden voor een algemene verdoving.
Er word een insnede gemaakt aan de bovenkant van de knie.
Het versleten kraakbeen word verwijderd, en er word een proefimpantaat geplaatst om de juiste maat te bepalen en om te kijken of het implantaat past en of de knie optimaal kan bewegen.
Het proefimplantaat word verwijderd en dan word de definitieve knieprothese geplaatst.
De insnede word gehecht , en de wonde word ingepakt met verband.
Na de operatie word je naar de recovery gebracht, waar je onder toezicht blijft van de verpleegkundigen en de anesthesist.
Revalidatie
De revalidatie begint direct de dag na de operatie, dan word gebruik gemaakt van een toestel die je helpt bij het plooien van je knie.
Ook de kinesitherapie begint in het ziekenhuis en maar word dan verder gezet thuis.
Alle dagen word er naar het revalidatiecentrum gegaan om oefeningen te doen, die helpen bij de beweging van je knie.
In de revalidatie word geleerd hoe je trappen betreedt en hoe je best kan gaan zitten en opstaan.
Enkele dagen na de operatie mag je het ziekenhuis verlaten, maar word er thuis verder gewerkt aan de revalidatie.
Thuis word er gewerkt met een kinesitherapeut en ook door jezelf.
Dan word gedurende 4 tot 6 weken gebruik gemaakt van krukken.
De levensduur van een knieprothese
Een knieprothese gaat normaal tussen de 15 à 20 jaar mee, maar het is ook afhankelijk welke levensstijl je erop nahoud.
Het slijtageproces van een knie kan versneld worden door hoge belasting of zwaarlijvigheid.
Maar bij normaal gebruik kan je zelfs meer dan 15 jaar met een knieprothese.
Mijn eigen Persoonlijke ervaring
Na een zware val op beide knieën op mijn werk, voel ik nu constant pijn aan beide knieën.
Ik slikte veel pijnstillers, onststekingremmers en kreeg verschillende inspuitingen , dan besefte ik dat dit niet langer kon.
Ik twijfelde over de operatie, twijfelen of ik de operatie ging laten doorgaan.
Maar welke knie moet ik nu kiezen om te laten opereren , want beide knieën zijn even slecht, hoe moet ik nu kiezen!
Beide knieën in één keer laten opereren of één knie?
Het idee om beide knieën te laten opereren, schikte me af, dat kan toch niet, dacht ik?
Maar beide knieën laten opereren was voor mij geen optie, ik ben een alleenstaande vrouw, en ik wil mezelf nog kunnen verhelpen na de operatie.
Dit was een moeilijke beslissing voor mezelf , omdat ik toch veel denk aan de revalidatie en aan een goeie afloop.
Ik liep weken rond met de gedachte van “ zou ik dit wel laten doen”, en “ zal ik daarna nog mobiel genoeg zijn,
om zelfstandig alles te kunnen doen”?
Dit waren twee vragen die me weken bezig hielden, eer ik tot een beslissing kon komen.
Maar dan kom je op een moment dat je aan jezelf moet toegeven, dat dit op deze manier niet meer verder kan.
Op mijn werk lukte het niet meer om hele dagen te werken.
Constant pijn in mijn knie en niet meer stabiel genoeg om mijn werk te kunnen uit voeren.
Maar na het luisteren van veel verhalen van mensen die hetzelfde meegemaakt hebben, en op aanraden van vrienden, heb ik toch een besluit genomen.
Een knieoperatie!
Pre-operatieve onderzoeken ziekenhuis
De huisdokter moet nog verschillende testen afnemen als voorbereiding voor de opname in het ziekenhuis.
Voor een opname in het ziekenhuis worden deze pre-operatieve testen gevraagd.
Ook een bloedonderzoek word gedaan en een hartcardiogram afgenomen.
Deze resultaten neem je dan mee naar het ziekenhuis.
Ook een pre-operatieve vragenlijst moet ik invullen en een lijst van je medicamenten.
Nu we nog altijd in de corona tijd zitten , moeten we ons laten testen op coronavirus COVID 19.
Dit moet ook gebeuren vooraleer je naar het ziekenhuis gaat.
Dag van de opname
Op 16 september 2020 is de operatie gepland voor een halve knieprothese.